Important
Vous pouvez obtenir le formulaire d'inscription auprès du club lors de la séance (le demander au responsable)
Vous avez la possibilité d'imprimer le formulaire (ci-dessous).
Après avoir rempli le formulaire, vous devez signer toutes les parties indiquées,
éventuellement fournir un
certificat médical.
Ensuite, vous remettrez au club le formulaire accompagné du certificat médical et de votre paiement.
Prendre connaissance des conditions du contrat d'assurance MAIF souscrit par la FFRS
Quels documents dois-je remettre au club?
Vous devez remettre au responsable de la séance les documents suivants:
- Le formulaire d'inscription daté et signé
- Le paiement
- Un certificat médical OU l'attestation "Questionnaire Sport" selon les indications ci-après:
* Vous devez remettre un certificat médical pour la pratique du roller
en
compétition
(Veillez bien à ce que votre médecin inscrive cette mention, le cas échéant, vous ne pourrez pas participer
à des compétitions)
si votre certificat médical à plus de 3 ans ou bien qu'il s'agit de votre première inscription.
* Si le certificat médical à moins de 3 ans et vous étiez inscrit la saison précédente,
vous devez remplir le formulaire Cerfa 15699*01 (ci-dessous) que vous devez conserver (à ne pas remettre au
club).
Si vous avez répondu NON à toutes les questions, remplir et remettre l'attestation "Questionnaire de santé"
(ci-dessous) datée et signée.
Informations sur les activités proposées par le club
A lire avant de vous inscrire
Prenez connaissance des différentes activités proposées par le club et des
horaires des séances
Le contrat d'assurance
Veuillez consulter le guide de l'assurance
Merci de lire le guide, notamment en ce qui concerne la couverture des
risques et les exclusions.
Attestation "QUESTIONNAIRE DE SANTE QS-SPORT"
Si vous avez déjà fourni un certificat médical pour la pratique du roller
datant de moins de 3 ans, vous devez remplir le formulaire Cerfa 15699*01 ci-après.
Attention! Ne pas donner ce
document au club, vous devez le conserver. Vous devez nous fournir uniquement cette
attestation.
QUESTIONNAIRE DE SANTE QS-SPORT (Cerfa 15699*01)
Ce questionnaire de santé permet de savoir
si vous devez fournir un certificat médical pour renouveler votre licence sportive.
Cochez les différentes cases, si vous avez répondu NON à l'ensemble des
questions,
veuillez fournir l'attestation ci-dessus.
Déclaration CNIL
Veuillez noter qu'aucune information personnelle n'est enregistrée sur notre site.
Le présent traitement a fait l'objet d'une déclaration auprès de la CNIL sous le n°1873817. Les données
personnelles que vous saisirez seront utilisées pour votre inscription auprès de la
Fédération Française de Roller Skating pour l'obtention de votre
licence.
Conformément à la loi informatique et libertés, vous disposez d'un droit d'accès, de modification et
d'opposition. Ces données ne
sont exploitées qu'aux seules fins d'inscription et d'obtention de votre licence.
